幼儿春季常见传染病预防知识

春季温度变化大，是万物复苏的时期，细菌和病毒也更活跃了。春季也是传染病的多发季节，在新冠肺炎的常态化疫情防控下，也要注意预防以下春季常见传染病。

一、流行性感冒

流感是由流感病毒感染引起的对人类危害较严重的急性呼吸道传染病，一般表现为急性起病、发热（部分病例可出现高热，达39-40℃），伴畏寒、寒战、头痛、肌肉、关节酸痛、极度乏力、食欲减退等全身症状，常有咽痛、咳嗽，可有鼻塞、流涕、胸骨后不适、颜面潮红，结膜轻度充血，也可有呕吐、腹泻等症状。区别于普通感冒。

如何预防流感？

1.接种流感疫苗是目前预防流感最有效的手段，可以显著降低接种者罹患流感和发生严重并发症的风险。

2.个人日常防护：保持室内通风；平时注意良好的个人的卫生习惯，包括：勤洗手，不用手触碰眼、口、鼻；在流感流行季节，尽量避免去人群聚集场所；家庭成员出现流感患者时，尽量避免近距离接触等。

3.在症状出现的48小时内服用抗病毒药物，能有效缓解疾病症状、缩短症状持续时间，奥司他韦、扎那米韦、帕拉米韦等神经氨酸酶抑制剂是甲型和乙型流感的有效治疗药物。

二、水痘

水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性传染性疾病，以全身性丘疹、水疱、结痂为特征。

主要通过呼吸道飞沫和直接接触传播，易在学校等人员密集的机构造成流行传播。患者是唯一的传染源，病毒存在于病人上呼吸道和疱疹液中，水痘病人从发病前1-2天至皮疹完全结痂为止均有传染性，人群对水痘普遍易感，任何年龄群均可感染水痘-带状疱疹病毒，以婴幼儿和学龄前、学龄期儿童发病较多，虽然成年人患水痘少见，但成人水痘反而病情表现更为严重，皮疹多而密集，可有高热，瘙痒明显，易出现大疱、血疱及继发细菌感染。接种水痘疫苗是最有效最简单的预防方法，避免与水痘患者以及密切接触者接触。

三、手足口病

手足口病是由多种肠道病毒感染引起的一种儿童常见传染病，其中以柯萨奇病毒A16型（CoxA 16）和肠道病毒71型（EV 71）最为常见。手足口病是我国法定报告管理的丙类传染病，多发生于5岁以下儿童，夏季是其高发季节。

发病初期常出现发热、食欲不振、疲倦或咽喉痛。发热1-2天后，在舌头、牙龈和/或两颊内侧等口腔部位出现水疱，痛感明显，这些水疱初期为细小红点，后形成溃疡。

另外，多数患儿手掌、脚底会出现皮疹，皮疹通常不痒，有些皮疹带有水泡，其他部位如臀部、膝盖、肘部、躯干等也可能出现皮疹。

在临床上本病以手、足、口腔疱疹为主要特征，故通称为手足口病。

手足口病传播途径是：

1.通过唾液、疱疹液、粪便等污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等引起间接接触传播；

2.患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通过空气飞沫传播；

3.接触被病毒污染的水源，亦可经水感染。

如何预防手足口病呢？

1.家长督促儿童注意个人卫生。饭前便后要洗手，打喷嚏或咳嗽时要掩住口鼻，并及时清理口鼻排出的分泌物；勤洗澡换衣，将儿童使用的物品在太阳下暴晒消毒。

2.注意饮食、饮水卫生。不要让儿童舔手指，不要用手抓东西吃；食物要烧熟煮透，不喝生水，不吃不洁食物。

3.保持空气流通，减少被感染（感染）的机会。在家中多开窗通风，保持足够新鲜空气对流。手足口病流行期间，不去或少去人多拥挤的公共场所，减少被感染机会；家中儿童患有手足口病，也避免带患儿到公共场所活动，以防传染给他人。

4.每日关心儿童身体状况。如果儿童出现发热、出疹等疑似手足口病症状，应及时去正规医院就诊，并告知幼儿园患儿病情。同时告知儿童不要跟手足口病患儿接触，待患儿康复后再恢复友谊交往。

5.居家治疗的患儿，应遵医嘱服药，注意休息，待痊愈后方可返园。家长应及时对患儿口杯、衣物等物品进行晾晒或消毒，对患儿粪便及时进行消毒处理。

四、肺结核

结核病是由结核杆菌感染引起的慢性传染病。结核菌可能侵入人体全身各种内脏器官，但主要侵犯肺部，称为肺结核病。肺结核最常见的症状是咳嗽、咳痰（ 无论任何人，一旦出现持续咳嗽咳痰2周以上应高度怀疑得了肺结核，应及时就医检查）。还会伴有痰中带血、低烧、夜间出汗、午后发热、胸痛、疲乏无力、体重减轻等症状。肺结核病情隐匿，传染性强，肺结核病人通过咳嗽、咳痰、打喷嚏将结核菌播散到空气中，健康人吸入带有结核菌的飞沫即可能受到感染。

预防措施：

如果我们身边有结核病患者，应该如何避免被传染呢？

1. 接种疫苗，我们国家的政策是在新生儿时免费接种卡介苗，这可以有效预防儿童重症结核病的发生，但仍不能完全避免被传染。

2.房间要经常开窗、通风，尤其是人员密集的场所，比如教室、集体宿舍等，注意室内卫生 ，保持干净整洁。

3.外出建议佩戴医用防护口罩，需正确规范佩戴。

四、结核感染者一生发生结核病的几率为10%。发病与否与机体的免疫力密切相关，所以，要养成良好的生活作息习惯，做到饮食均衡，劳逸结合，保证足够的睡眠，保持愉悦的心情，增强自身免疫力。

五、麻风和麻疹

麻疹和风疹是常见的急性发疹性传染病，两者的传染源均为感染病毒的患者，通过飞沫传播，且儿童为主要易感人群，极易在人群中暴发流行。由于尚无针对两种疾病的特效疗法，麻疹和风疹的预防在于接种疫苗，提高人群免疫力，从而阻断病毒的持续传播。两种疾病症状相似，需注意鉴别诊断。对于患者，应早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗，对接触者接种麻疹活疫苗或丙球，进行医学观察，必要时进行隔离，及早给予一定年龄范围易感者的应急接种。

其他预防措施还包括：

1.维持良好的个人卫生习惯，打喷嚏或咳嗽时应掩着口鼻，并妥善清理口鼻排出的分泌物；保持双手清洁，双手被呼吸系统分泌物弄污后（如打喷嚏后）要立即洗手。

2.如果出现发热、红色皮疹、咳嗽等症状时，要尽快到医院诊治。去医院就诊时应戴上口罩。

六、诺如病毒

诺如病毒是肠道病毒的一种，是引起成人和儿童急性胃肠炎最常见的病毒。诺如病毒具有传染性强，感染剂量低、排毒时间长、免疫保护时间短和全人群普遍易感等特点，使得在学校、家庭、社区等人群聚集场所出现诺如病毒感染性腹泻聚集性疫情。         

 诺如病毒以粪-口途径传播为主，包括摄入患者粪便或呕吐物产生的气溶胶，或者摄入粪便或呕吐物污染的食物或水，以及间接接触被粪便或呕吐物污染的环境物体表面都可能感染诺如病毒。

诺如病毒胃肠炎一般以轻症为主，最常见症状是呕吐和腹泻，其次为恶心、腹痛、头痛、发热、畏寒和肌肉酸痛等。成人和儿童诺如病毒急性胃肠炎症状有所区别，儿童以呕吐为主，成人则腹泻居多。多数患者发病后2-3天即可康复，目前，针对诺如病毒尚无特异的抗病毒药和疫苗，其预防控制主要采用非药物性预防措施。

预防措施：

1.保持良好的手卫生是预防诺如病毒感染和控制诺如病毒传播最重要和最有效的措施。饭前便后应按照七步洗手法正确洗手，用肥皂和流动水至少洗20秒。需要注意的是，消毒纸巾和免冲洗的手消毒液不能代替洗手（按标准程序）。当进行下列操作后请洗手：使用洗手间，换尿片，照顾病人，接触动物或清理动物粪便，处理未熟的食物，揩鼻涕、咳嗽或打喷嚏，处理垃圾，使用公共交通工具或设施等。当进行下列操作前请洗手：准备或分发食物，进餐，照顾病人等。

2.患病家人应尽量不要和其他健康的家人近距离接触，尤其不要去做饭或照顾老人和婴幼儿。诺如病毒胃肠炎病人患病期间最好居家主动隔离至症状完全消失后又2天（因为症状完全消失后患者还有少量排毒），避免传染给其他人，尤其是从事服务行业人员和集体机构人员。

3.认真清洗水果和蔬菜，正确烹饪食物，尤其是食用贝类海鲜等高风险感染诺如病毒的食品应保证彻底煮熟。

4.发生诺如病毒胃肠炎聚集性或暴发疫情时，应做好全面消毒工作，重点对被患者呕吐物、粪便等污染物污染的环境物体表面、生活用品、食品加工工具、生活饮用水等进行消毒。

温馨提示：

当前全球新冠疫情形势依然严峻

新学期防疫工作依然不可松懈！

给家长的建议

一、健康申报

按要求做好健康申报和健康管理工作，为孩子持续填报近每天的身体健康状况以及中高风险地区的旅居史。应严格遵守目的地的防疫要求，配合学校做好相关健康管理工作。

二、物资准备

给孩子备足个人防护用品，如口罩、纸巾、免洗消毒液等。

三、健康监测

每天上学前要给孩子测量体温并观察孩子健康状况。如出现发热（体温达到或超过37.3℃），或其他症状如：乏力、干咳、腹痛、腹泻等，应暂停上学，并及时报告给学校，不隐瞒、谎报病情。

四、个人防护

要做好个人防护，上下学路上戴好口罩，不走人流较多的地方，与行人尽量保持1米以上距离；进入学校要主动配合学校体温检测；加强手卫生，勤洗手，避免用手触摸眼、口、鼻等部位。

家长们除了向孩子普及以上防病技能外，还应以身作则帮助和带动孩子养成良好卫生习惯，同时，积极参与学校的健康管理，用实际行动维护家人的身体健康！最后，祝愿所有的师生、家长们身体健康！

                                                             南航幼儿园保健室

                                                                              2021.2.20